У 2026 році держава безкоштовно оплачує українцям значний перелік медичних послуг. Експертка з медичного права Наталія Лісневська розповіла, від чого залежить безкоштовність послуги, які обстеження можна зробити безкоштовно за направленням сімейного лікаря, коли воно потрібне та що робити, якщо в лікарні вимагають гроші.
Які медичні послуги в Україні безкоштовні – як працює програма
У 2026 році право людини на безоплатну медичну допомогу в Україні реалізується передусім через Програму медичних гарантій. За цим механізмом держава визначає перелік і обсяг медичних послуг, лікарських засобів та медичних виробів, оплату яких вона бере на себе за рахунок коштів держбюджету.
“Для пацієнта ця система має дуже просту логіку. Якщо конкретна медична допомога передбачена відповідним пакетом Програми медичних гарантій, пацієнт має право отримати її безоплатно. НСЗУ оплачує таку допомогу медичному закладу за договором. Тому важливо з’ясувати, чи входить ця послуга до ПМГ, за яких показань її проводять, чи потрібне направлення та чи має конкретна лікарня договір з НСЗУ”, – відповіла експертка.
Програма медичних гарантій охоплює:
- первинну медичну допомогу;
- екстрену допомогу;
- спеціалізовану амбулаторну і стаціонарну допомогу;
- хірургічні втручання;
- медичну реабілітацію;
- паліативну допомогу;
- психіатричну допомогу;
- онкологічну допомогу;
- ведення вагітності та пологів;
- неонатальну допомогу;
- лікування окремих тяжких і соціально значущих захворювань;
- трансплантацію тощо.
Деякі державні програми дають змогу отримувати певні ліки безкоштовно або з частковою компенсацією. Одна з найвідоміших – “Доступні ліки”, за якою держава покриває вартість препаратів, які входять до програми, за визначених умов.
Аби отримати послуги у повному обсязі, треба розуміти, яка програма медичних гарантій в Україні діє на даний момент. Право на безоплатну медичну допомогу за Програмою медичних гарантій не залежить від доходу чи місця проживання людини. Проте держава гарантує певний обсяг медичної допомоги населенню, але конкретний заклад повинен мати договір з НСЗУ на відповідний пакет.
“Саме тому одна й та сама послуга може бути доступною безоплатно в одному закладі та відсутньою як безоплатна послуга в іншому. У такій ситуації пацієнтові варто з’ясувати, де саме поруч із ним працює надавач, який має необхідний договір з НСЗУ”.
Місце проживання не обмежує право людини на медичну допомогу – пацієнт може звернутися до будь-якого медзакладу, який має відповідний договір з НСЗУ, незалежно від місця реєстрації. Це особливо важливо для людей, які через війну переїхали в інший регіон.
Знайти потрібний заклад за новим місцем проживання можна через контакт-центр НСЗУ за номером 16-77.
Які обстеження можна зробити безкоштовно за направленням сімейного лікаря – коли воно потрібне
Пацієнт може безкоштовно звернутися до лікаря-спеціаліста, якщо така допомога входить до відповідного пакета ПМГ і виконані необхідні умови. У багатьох випадках спочатку потрібно отримати направлення від сімейного або іншого лікаря. Але направлення потрібне не завжди – є лікарі, до яких можна звернутися без нього.
Дуже часто люди намагаються з’ясувати, які медичні послуги в Україні безкоштовні, якщо мова йде про УЗД, рентген, КТ та МРТ. Ці обстеження можуть входити до медичної допомоги, яку сплачує держава. І для отримання цієї послуги важливо, чи є для цього медичні показання, чи призначив обстеження лікар, чи входить воно до відповідного пакета ПМГ.
“Якщо лікар призначив обстеження і воно передбачене пакетом ПМГ, за яким працює медзаклад, вартість послуги покриває держава. Непоодиноко виникає проблема, коли пацієнтові називають вартість КТ або МРТ, не пояснюючи, чи має він право отримати це дослідження за ПМГ”, – зазначила експертка.
Ще одна категорія чоловіків тепер може оформити відстрочку онлайн у “Резерв+”
Що робити, якщо “Резерв+” не відкривається: як довести, що документи у порядку
“Живу на першому поверсі – місце моє”: хто насправді може паркуватися у дворі, – юристка
Вона радить одразу поставити адміністрації конкретне запитання: чи має медзаклад договір з НСЗУ на цю послугу. Якщо відповідь позитивна, потрібно уточнити, що саме необхідно для отримання послуги безоплатно. Якщо ж заклад не має відповідного договору, пацієнт може звернутися до НСЗУ та дізнатися, де таке обстеження можна пройти безкоштовно в межах ПМГ.
Що робити, якщо лікарня вимагає гроші за безкоштовні по ПМГ послуги
У разі виникнення такої ситуації треба починати з перевірки правової підстави для оплати. “Коли вам говорять “у нас це платно” то це нічого юридично не пояснює. Пацієнт має право знати, яку саме послугу йому пропонують, до якого пакета вона належить, чи має заклад договір з НСЗУ та з яких причин конкретно в його випадку виникає плата. Особливо важливо з’ясувати, чи не включена ця допомога до пакета, який уже оплачується НСЗУ. У випадку конфліктної ситуації я радила б, за можливості, фіксувати обставини, зберігати направлення, призначення лікаря, рахунки, чеки, інформацію з прейскуранта, письмові відповіді адміністрації та інші документи. Далі можна звернутися до НСЗУ за номером 16-77″, – радить експертка.
Також зі скаргою можна звернутися до НСЗУ письмово чи онлайн. У зверненні варто максимально конкретно описати ситуацію: назвати медичний заклад, дату звернення, вид медичної послуги, обставини її призначення, суму, яку запропонували сплатити, інформацію про направлення, прізвище працівника, якщо воно відоме, та додати документи, що підтверджують викладені обставини. Якщо пацієнт уже заплатив, обов’язково варто зберегти чек або інший документ про оплату.
Наталя Лісневська
Адвокат, фахівець із медичного права
Наталя Лісневська – адвокат, фахівець із медичного права, експерт у сфері охорони здоров’я.
У 2014–2015 роках – заступник міністра охорони здоров’я України, у 2016 році – керівник Центру охорони здоров’я “Укрзалізниці”. Також керувала програмами U-LEAD в Україні у напрямі медичної реформи.
Має диплом магістра права та магістра психології КНУ імені Тараса Шевченка, а також ступінь PhD.
Вас також можуть зацікавити новини:
- Не ходьба: названо найкориснішу для серця фізичну активність
- Чому вранці треба випити склянку води перед кавою: гастроентеролог дала чітку відповідь
- 8 продуктів із пробіотиками, які корисніші за будь-які добавки